不少人在完成箍牙療程後，都會有一個疑問：「牙齒已經排整齊，是不是代表箍牙正式完成？」

其實，拆除牙箍或完成透明牙箍療程，只代表牙齒已經移動至理想位置，並不代表牙齒從此不會再移動。

牙齒周圍的牙周組織及牙槽骨需要時間適應新的牙齒位置，而牙齒本身亦會隨着年齡增長及口腔環境變化而出現自然移動。因此，完成牙齒矯正後佩戴固定器（Retainer），是維持矯正成果的重要一環。

無論接受的是透明牙箍、陶瓷牙箍還是傳統金屬牙箍，完成矯正後的保持階段同樣不可忽略。

為什麼箍牙後牙齒仍可能「走位」？
很多人以為，牙齒經過矯正後排得整齊，就會永久固定在原來的位置。

事實上，牙齒並不是完全固定不動的結構。在牙齒矯正期間，矯正裝置會逐步對牙齒施加適當力量，令牙齒移動至理想位置。隨着牙齒移動，周圍組織亦會逐漸適應新的位置。即使完成矯正，這個適應及重塑過程仍會持續一段時間。另一方面，牙齒在一生中本身亦會出現自然移動，因此完成矯正後仍有可能再次出現牙齒移位或排列改變。

這種情況在牙齒矯正中稱為「矯正復發」（Relapse）。因此，牙齒排列整齊並不代表可以完全停止維持。佩戴固定器有助牙齒維持在矯正後的位置，減低再次移位的機會。

固定器（Retainer）有什麼作用？
簡單來說：牙箍負責「移動牙齒」，固定器則負責「維持矯正成果」。

完成牙齒矯正後，固定器會按照矯正後的牙齒排列製作，協助牙齒維持在理想位置。固定器主要有以下作用：

維持矯正後的牙齒排列
牙齒完成移動後，仍有自然移動的傾向。固定器可以協助維持牙齒在矯正後的位置，減低不必要的移位。
減低矯正復發的機會
完成箍牙後，如果沒有按照醫生指示佩戴固定器，牙齒可能逐漸移位，部分情況甚至可能需要再次接受牙齒矯正。

因此，固定器其實是完整牙齒矯正療程的一部分。

固定器有哪些種類？
常見固定器主要可以分為可拆式固定器及固定式固定器。可拆式固
定器包括透明固定器及鋼絲固定器（Hawley Retainer）； 固定式
固定器則通常是將幼細金屬線固定於牙齒內側。不同固定器各有特
點，醫生會根據牙齒排列、咬合情況及矯正需要作出評估。部分人
士亦可能需要配合多於一種固定器。

透明固定器
透明固定器由透明塑膠物料製成，外觀與透明牙箍相似，佩戴時較
不明顯。

常見優點包括：
•外觀自然，較不顯眼
•可以自行拆戴
•進食及刷牙時可以取下
•清潔相對方便

不過，由於透明固定器需要自行佩戴，因此是否能夠按照醫生指示使用，會直接影響維持效果。長期使用後，透明固定器亦可能出現磨損、裂痕或變形，需要定期檢查。

鋼絲固定器（Hawley Retainer）
鋼絲固定器是較傳統的可拆式固定器，一般由樹脂或塑膠底板配合金屬線組成。

常見特點包括：
•結構相對耐用
•可以自行拆下清潔
•部分情況下金屬線可以調整
•可應用於不同類型的矯正個案

相比透明固定器，鋼絲固定器的外觀會較明顯，佩戴初期亦可能需要一段時間適應。

固定式固定器
固定式固定器通常會將幼細金屬線固定於牙齒內側，因此從正面一般不容易看到。

其中一個主要優點，是不需要每天自行記住佩戴，因為固定器會固定在牙齒內側。不過，固定式固定器亦需要更加注意口腔清潔。由於金屬線位於牙齒內側，牙菌膜及食物殘渣可能較容易積聚，因此需要配合適當的牙線或牙縫清潔工具。

如果發現金屬線鬆脫、斷裂，或固定位置出現問題，應盡快向牙醫或牙齒矯正科專科醫生查詢。

固定器的選擇並非單純取決於外觀或方便程度。醫生會根據原本的牙齒排列、咬合情況、矯正難度及牙齒移位風險，評估合適的保持方案。

固定器需要戴多久？
「固定器要戴多久？」是不少完成箍牙人士最關心的問題。其實，固定器並沒有一個適用於所有人的固定佩戴時間。

醫生會根據以下因素制定保持計劃：
•原本牙齒排列情況
•咬合問題
•矯正療程的複雜程度
•牙齒移位的風險
•完成矯正後牙齒的穩定程度
•所使用的固定器種類

部分人士在完成矯正後初期需要較長時間佩戴固定器，待牙齒逐漸穩定後，再按照醫生指示調整佩戴頻率，例如逐步轉為主要在晚上睡眠時佩戴。實際佩戴方式會因個別情況而異，因此最重要的是按照醫生為個人制定的保持計劃，而不是自行決定何時可以停止佩戴。

固定器需要戴一輩子嗎？
不少人聽到需要長期佩戴固定器，便會問：「是不是代表一輩子都要戴？」

比較準確的說法是，牙齒矯正後通常需要長期維持固定器的佩戴習慣，但佩戴頻率可以因應不同階段及個人情況而調整。部分人士完成初期保持階段後，可以按照醫生指示逐步轉為夜間佩戴。不過，牙齒在一生中仍可能出現自然移動，因此如果希望長期維持矯正後的牙齒排列，持續使用固定器仍然重要。

換句話說，牙齒矯正完成後，保持並不是一個短期階段，而是長期維持的過程。

忘記戴固定器，牙齒會怎樣？固定器變緊怎麼辦？
如果只是偶爾忘記佩戴固定器，未必代表牙齒已經出現明顯移位。

但如果長時間停止佩戴，牙齒可能逐漸偏離矯正後的位置，重新戴上固定器時可能發現：
•固定器比以前緊
•固定器與牙齒的貼合程度改變
•佩戴時感到不適
•固定器無法完全戴入
•牙齒排列與之前有所不同

固定器變緊，有可能代表牙齒已經出現輕微移位；但亦可能與佩戴時間不足等因素有關。

如果只是輕微緊繃而沒有明顯不適，可以按照醫生原本的佩戴指示處理。但如果固定器突然變得非常緊、無法完全戴入、戴上後出現明顯疼痛，或牙齒外觀已經出現明顯變化，便應盡快向牙醫或牙齒矯正科專科醫生查詢。

不建議自行用力將無法完全貼合的固定器壓回原位。越早發現牙齒移位，越容易及早評估及處理。

固定器日常應該如何清潔？
固定器每天都會接觸口腔，因此日常清潔同樣重要。

定期清潔固定器
取下固定器後，應按照醫生建議進行清潔，以減少牙菌膜及食物殘
渣積聚。可使用清水及柔軟的牙刷輕柔清潔，亦可按固定器材質及
醫生建議使用合適的專用清潔產品。清潔時亦應避免使用過硬的牙
刷大力刷洗，以免刮花透明固定器表面。

避免使用熱水
不要使用熱水清洗透明固定器。高溫可能令塑膠物料變形，影響固定器與牙齒的貼合程度。

不佩戴時妥善保存
固定器取下後，應放入專用固定器盒，避免遺失、受壓或意外損壞。養成「不戴就入盒」的習慣，有助保護固定器。

定期檢查固定器狀況
如果發現固定器出現：
•裂痕
•變形
•明顯磨損
•不再貼合牙齒
應向醫生查詢是否需要調整或重新製作。

固定式固定器需要特別注意什麼？
固定式固定器雖然不需要每天自行拆戴，但並不代表安裝後便可以完全不理會。由於金屬線固定於牙齒內側，牙菌膜及食物殘渣可能較容易積聚，因此需要特別注意牙齒內側的清潔。

日常可以按照牙醫或牙齒矯正科專科醫生的建議，配合：
•牙線
•牙縫刷
•牙齒沖洗器（水牙線）

等工具清潔。另外，固定式固定器的黏接位置亦需要定期檢查。如果發現金屬線鬆脫、斷裂，或者固定位置出現問題，應盡快向醫生查詢，避免相關牙齒逐漸移位。

箍牙完成後，還需要覆診嗎？
完成箍牙並不代表之後完全不需要接受檢查。

定期覆診可以讓醫生了解：
•牙齒排列是否穩定
•咬合是否正常
•固定器是否仍然貼合
•固定器有沒有磨損或損壞
•固定式固定器是否仍然牢固

尤其當發現固定器變緊、無法完全戴入，或者牙齒排列出現變化時，更應盡快接受檢查。固定式固定器亦需要定期檢查，確保黏接位置沒有鬆脫。

如果箍牙後牙齒已經走位，可以怎樣處理？
如果發現牙齒已經有輕微移位，並不代表一定需要重新進行完整的箍牙療程。

醫生會先評估牙齒實際移動程度、咬合情況，以及現有固定器是否仍然合適，再決定下一步處理方法。
視乎個別情況，可能包括：

重新製作固定器
如果固定器已經不再貼合牙齒，醫生可能會評估是否需要重新製作。

短期透明牙箍微調
如果牙齒已有一定程度移位，醫生可能會評估是否需要透過短期透明牙箍作進一步調整。

再次接受較完整的牙齒矯正
如果牙齒移位幅度較大，便可能需要重新進行較完整的矯正療程。因此，如果發現牙齒開始走位，越早接受評估，越容易及早處理。

牙齒矯正不是拆牙箍就正式結束
對不少人來說，拆除牙箍或完成透明牙箍療程，是期待已久的一刻。不過，牙齒矯正完成後，仍需要進入保持階段。

理想的牙齒矯正成果，不只是讓牙齒排列整齊，同時亦需要考慮：

✓ 牙齒排列
✓ 咬合功能
✓ 口腔健康
✓ 長期穩定性

透過合適的固定器、日常護理及定期檢查，有助長期維持矯正後的牙齒排列及咬合成果。無論接受的是透明牙箍、陶瓷牙箍還是傳統金屬牙箍，完成療程後都應按照醫生建議進行保持。如果完成箍牙後發現牙齒出現移位、固定器變緊或無法完全戴入，應盡早接受專業評估。由牙齒矯正科專科醫生根據個人牙齒排列及咬合情況，制定合適的矯正及保持計劃，除了有助維持牙齒排列，亦能在出現牙齒移位或固定器問題時及早作出評估。

常見問題（FAQ）

1. 箍牙後一定要戴固定器嗎？
一般而言，完成牙齒矯正後都需要使用固定器。
固定器的作用是協助牙齒維持在矯正後的位置，減低牙齒再次移位及矯正復發的機會。實際佩戴時間及方式則需要按照醫生的個別建議。

2.固定器需要戴多久？需要戴一輩子嗎？
固定器的佩戴方式及時間因人而異。
部分人士完成矯正初期需要較長時間佩戴，之後可按照醫生指示逐步轉為夜間佩戴。由於牙齒一生中仍可能出現自然移動，如希望長期維持矯正成果，一般仍需要持續使用固定器。

3.不戴固定器多久牙齒會開始走位？
沒有一個適用於所有人的固定時間。
有些人可能在停止佩戴一段短時間後已經發現固定器變緊，亦有人較長時間才察覺牙齒排列出現變化。因此，不建議自行測試「可以多久不戴」，而應按照醫生指示持續佩戴固定器。

4.固定器變緊怎麼辦？
固定器變緊可能與牙齒出現輕微移位有關。
如果只是輕微緊繃而沒有明顯不適，可以按照醫生指示處理；如果固定器無法完全戴入、出現明顯疼痛，或持續感到不適，應盡快接受專業評估。

5.固定器壞了或者不見了怎麼辦？
應盡快聯絡牙醫或牙齒矯正科專科醫生。
如果長時間沒有佩戴固定器，牙齒可能逐漸移位，而原有固定器亦可能不再適合。醫生會評估牙齒位置及固定器狀況，再決定是否需要重新製作固定器或進行其他處理。

6.如果牙齒已經走位，再戴回固定器可以嗎？
要視乎牙齒移位的程度。
如果只是輕微移動，醫生可能會評估固定器是否仍然適合；如果移位較明顯，單靠原有固定器未必足夠，可能需要重新製作固定器，甚至進行短期透明牙箍微調。不建議自行強行佩戴已經無法完全貼合的固定器。如有疑問，應先接受牙齒矯正科專科醫生評估。